Implantología en crestas estrechas
En el marco de la jornada sobre «Diseño y estética con zirconio CAD-CAM de Lava», organizado por el laboratorio de prótesis dental Silicom Dental, el doctor Joan Faus impartió una conferencia sobre la colocación de implantes en crestas maxilares y mandibulares estrechas.
Las técnicas de colocación de implantes han evolucionado rápidamente en la última década, lo que nos permite afrontar mejor los casos en los que antes no era aconsejada la colocación de implantes. Clásicamente el déficit horizontal de la cresta alveolar dificultaba la inserción de implantes, lo que obligaba a recurrir a técnicas complejas como son los injertos óseos o la regeneración ósea guiada. No obstante, con la expansión de cresta disponemos de una técnica relativamente no invasiva que consigue tasas de éxito y supervivencia de los implantes similares a las técnicas convencionales de inserción de implantes.
La split crest technique o corticotomía alveolar, es una técnica quirúrgica que consiste en la separación de las corticales vestibular y lingual/palatina de la apófisis alveolar en aquellos casos en los que no dispongamos del grosor alveolar adecuado para colocar implantes y conseguir una estabilidad primaria.
Aprovechando la elasticidad natural del hueso especialmente del maxilar superior, tenemos la capacidad de ir configurando progresivamente de acuerdo a la experiencia del profesional una posición tridimensional favorable del implante para su rehabilitación prostodóncica. La utilización de corticotomías permite desplazar las corticales consiguiendo sustrato óseo suficiente para el alojamiento de los implantes. También permite corregir los defectos anatómicos vestibulares a modo de depresión que suelen acompañar a la cresta estrecha.